명동 이윤수 & 조성완 비뇨기과

비뇨기과질환 상담

매독치료가않된것같아서..........올립니다

Date :: 2003.06.02
Hit :: 41071
작성자: 고민중%

머리가빠지고항문주위가피가나고 변에서하얀고름같은게나오고목에하얀괘양같은게생기고 혀주위가아프고해서 보건소에서성병검사를받았거던요 그랬더니매독양성반응이라더군요 그래서 동네있는병원에서치료를받았거던요 주사를15일정도맞고약도먹었습니다 그후35일일가량지난게지금인데요 처음증상이 다시나타나는게 치료가덜덴것같아서 그병원으로갔드니 의사분께서 아프셔서 몇달간 개원하지못한다하시거던요 그래서 다르병원엘갔드니 매일주사맞는게아니고 5일에한번씩 맟는다하시더니 어떤주사를 맞았는지 알아야한다고하시길래 제가 먼저병원 사무장에게 전화를해서 무슨주사를 맞았냐고 문의를했습니다 주사약이름이- 세프테졸- 이라고하시더군요 이약을 보름동안주사로맞았구요 그런데 지금나은것같지가안아서 제가 제대로된약으로 치료를받았는지궁금하구요 지금 연결해서 치료가 가능한지도 무척궁금합니다 제가알기론 한번치료하다가 중단하면 세균이 더욱더 면역이생겨 치료가 힘들다던데.. 어떻게해야할지궁금함니다 다시 매독검사를해야하냐요? 답변부탁드림니다 귀원의무궁한발전도아울러기원합니다

답변

세프테졸은 세팔로스포린계통의 항생제입니다. 매독의 근본치료제는 아닙니다.
매독의 초기 진단은 VDRL이라는 nontreponema혈청에서 양성이 나오면, FTA-ABS나 TPHA같은 treponema항체검사를 시행하여 항체가를 확인하고 진단합니다.
대개 1, 2기 매독의 치료는 Benzathin Penicilline G(최고 240만 단위) 1회 근육주사로 치료가 되고, 후기잠복매독이나 기간을 모르는 매독의 경우, 상기와 같은 치료를 매주 1회씩 3주(총 3회)동안 시행합니다.
페니실린 과민증이 있는 환자는 독씨사이클린 1일2회 2주간, 또는 테트라사이클린 1일4회 4주간 경구투여로 치료하기도 합니다. 페니실린에 과민한데, 이런 2차적인 경구약에 효과가 없을때는 병원에서 페니실린 탈감작 요법후 페니실린 주사를 사용하기도 합니다.
대동맥염, 신경매독, 고무종, 홍채염등이 있으면 3기 매독의 징후로 생각하고 뇌척수액 검사를 받아야 하며, 이 때부터는 치료 용량도 높아지고, 치료도 상당히 힘들어 집니다.
1,2기 매독은 치료후 매 6,12,24개월에 매독혈청검사를 재 실시하여 신경매독에 대해 평가해야 하며, 검사수치가 4배증가, 초기 고수치(>1:32)가 12-24개월 내에 적어도 4배까지 떨어지지 않을때 , 매독의 진행에 기인하는 징후나 증상이 있는 경우에는 재치료를 해야합니다. 잘 치료되지 않는 매독의 경우에는 HIV항체검사, 즉 에이즈 검사도 확인해 보는것이 원칙입니다. 믿을만한 비뇨기과 병원이나 피부과 병원을 찾으셔서 매독 항체가에 대한 재평가및 현재 전신상태에 대한 확인후, 치료를 받으시기 바랍니다.