답변
이미 출산에 임박한 상태에서 임신초기에는 없던 매독양성반응이라 당혹스러우실것 같습니다. 우선은 VDRL같은nontreponema혈청검사에 양성이 나온경우, FTA-ABS나 MHA-TP같은 treponema혈청검사를 시행하여 위양성여부를 확인하여야 합니다. 위양성이면 별로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 하지만, 매독인 경우 치료를 시작해야 합니다. 님이 해두신 검사는 후자의 검사일것으로 생각되며 이는 검사결과가 시간이 좀 걸리니 거의 매독이라 하더라도 분만이 임박해 있어 출산전에 효과적인 치료가 어렵지 않을까 생각됩니다. 임신중후반기에는 흔치 않게 매독치료후 조산이나 태아곤란증후군등의 위험도 있을수 있습니다. 검사결과에 따라 분만시 적절한 조치를 담당 산부인과 선생님께서 해주실 것으로 생각합니다. 혈청매독양성반응을 보이는 모성에서 태어난 모든 태아는 선천성 매독에 대한 검사를 하여야 합니다. 선천성 매독치료의 적응증이 여럿 있는데, 분만시 치료되지 않은 매독이나, 임신중 적절한 초기매독 치료를 하였는데도 nontreponema항체 측정치가 4배이하로 감소하지 않는 경우등은 무조건 태아의 선천성 매독치료를 시행해야 합니다. 이경우 치료후 철저한 항체가의 추적검사가 필요합니다. 출산이우의 조치에 대해 담당 주치의 선생님과 더 자세히 상의하십시요..남편의 매독혈청검사도 필요합니다. 양성이면 두분다 에이즈 혈청검사도 받아야 합니다.
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