명동 이윤수 & 조성완 비뇨기과

비뇨기과질환 상담

전립선염

Date :: 2003.06.20
Hit :: 41057
작성자: 어진이

안녕하세여 전 1998년에 성행위를 한위 요도염에 걸려서 약을먹고 2000년정도에 고환부위 통증이 있어서 비뇨기과에 갔는데 전립선 염이라 하더군요 그래서 약물과 주사를 맞으며 몇달을 다녔는데 또 그래서 다른병원을 다녔거든요 근데도 아직 고환부위가 통증이 있어여 어떻하면 전립선 염이 완전 쾌유가 될까요 약물로는 고칠수 없나요???????

답변

만성세균성 전립선염은 배양검사로 균이 확인되어야 진단하며, 치료는 8-12주의 항생제 치료부터 시작합니다. 항생제 치료로 완치/개선되는 경우도 있고, 재발하거나 치료가 안되는 경우도 있습니다. 재발하는 경우 환자에 따라 지속적 항생제투여에 전립선마사지나 추가검사를 시행해서 완치/개선을 기대해 볼수도 있고, 저용량으로 예방적 항생제를 투여하는 경우도 있습니다. 치료가 전혀 안되는 경우는 전립선마사지, 및 추가검사들을 해볼수 있고, 이로서 해결이 안되면 수술도 고려합니다. 추가검사로는, 방광경검사, 경직장 전립선 초음파검사, 요역동학 검사등이 있습니다.

전립선염 증후군 중에서 가장 많은 환자가 만성골반통증후군이라 불리는 만성 전립선염의 범주에 들어갑니다. 만성 전립선염의 원인자체가 자가면역질환, 전립선관내로의 요역류, 바이러스성 등의 가설이 있듯이 잘 알려지지 않고 있어, 치료는 예상되는 원인에 따른 치료가 시도되나 완치보다는 증상의 호전을 위주로 시도되고 있는 실정입니다.
염증상 만성 골반통증후군의 경우에는 항생제(8-12주)이후 항생제와 전립선마사지, 알파차단제, 항염증제, 대증요법(식이요법, 운동요법,사정요법, 스트레스경감등), 심리치료 순으로 치료하며 반응이 없으면 생악제,피나스테라이드, 온열치료등을 고려합니다. 비염증성 만성골반통증후군의 경우에도 최소 4주간의 항생제치료를 우선시작하며, 진통제, 알파차단제, 근육이완제를 사용해보고, 이후 바이오피드백치료나 근육이완제 병용, 대증요법, 심리치료의 순으로 접근합니다. 최근에는 튜나(TUNA)요법을 시행하기도 합니다.

전립선염은 치료가 상당히 어려운 질환이나 치료가 전혀 안되는 질환도 아닙니다. 느긋한 마음으로 성실하게 치료하고, 주의사항들을 준수하여 몸상태를 좋게 유지한다면, 반드시 좋아질수 있을 것입니다.