명동 이윤수 & 조성완 비뇨기과

비뇨기과질환 상담

고환에관해서...

Date :: 2004.07.24
Hit :: 39318
작성자: 김철민

안녕하세요 전 현재 군부대 근무중인 병장윤두수 입니다. 다름이 아니라 제가 예전 한 5년전 부터 고환이 무지 커서 친구들이 소부랄 이라고 불렀었는데 전 그냥 고환이 큰줄만 알았거든요. 근데 군에 있는 후임병들이 고환이 너무 크다면서 병인거 같다고 자꾸 겁을 주는 바람에 이렇게 글을 남겨요 증상은 별다른 증상은 없고 사각 팬티를 여름에 입으면 불알이 자꾸 쳐저서 왼쪽 불알이 쫌 아픕니다 심하진 않구요... 오른쪽은 않아픕니다. 그리고 불알 왼쪽 윗 부분이 울퉁 불퉁 한게 손으로 잡힙니다. 왼쪽만... 부고환이라고 하는건가.. 암튼 그렇구... 오줌을 싸고 나서 팬티로 쪼금 오줌이 나오는경우가 거의 대부분입니다. 한 엄지 손까락 크기 정도 팬티가 젓습니다. 아침에 일어나면 불알이 일주일에 한번 정도 간지러울 때도 있고 불알에 땀이 날때도 있습니다. 이게 고환염인가요? 오른쪽은 달걀형 모양으로 잘 잡히고 왼쪽은 달걀형 모양 잡고 연결되어 있는 울퉁불퉁 한부분을 어느정도 꽉 잡으면 통증이 옵니다.. 제글이 너무 길어서 읽으시는데 고생 많으셨습니다. 쫌 걱정이 되네요.. 좋은 답변 기다리겠습니다. 그리고 귀찮으시더라도 이메일 보내 주시면 정말 고맙겠습니다 ydssydss@daum.net(참고로지렁이 같이 울퉁불퉁한게 더울땐 더 잘 보입니다.. 왼쪽이 오른쪽에 비해서 1.5배 정도 더 크구요,. 이거 불임 될수도 있나요? 정말 너무 걱정이네요 제 나이는 이제 23살 인데.... ㅜ.ㅜ

답변

안녕하세요?
비뇨기과 여성 전문의 김경희입니다.

상담내용으로 보아 님은 정계정맥류가 가장 의심이 됩니다. 정계 정맥류란 음낭 내에 있는 정맥 혈관이 확장되어 제멋대로 늘어나 서로 뒤엉켜 정맥혈관 덩어리를 형성한 것입니다. 정액의 질이 나빠져서 남성불임의 원인이 될수 있는데, 실제로 일차 불임 남성의 35%, 이차 불임 남성의 85%가 정계정맥류를 가지고 있습니다.

주로 왼쪽에 생기며 사춘기에 주로 나타나기 시작하여 음낭 위쪽으로 고무줄이나 라면발 모양으로 꾸불꾸불한 덩어리가 만져지는 경우가 있으나 정도가 심하지 않으면 전문가가 아니면 찾아내기 어려운 경우가 많습니다. 최근에는 음낭칼라도플러초음파검사로 쉽게 확진이 가능합니다.

진단과 치료가 간단한데도 의외로 많은 불임환자에서 이를 간과하고 정액의 질이 낮다고 어려운 인공수정 등을 시도하고 있습니다. 간단한 교정수술로 정자의 수나 운동성 등이 50∼80%까지 좋아지는 것을 볼 수 있고 30∼40% 환자에서 자연 임신도 가능하게 됩니다.

치료는 부풀어진 혈관을 바로 잡아주는 수술로 되는데, 시기를 놓치면 교정수술을 받아도 고환의 기능이 회복되기 어려우므로 조기진단과 수술이 매우 중요합니다. 하지만 육안으로 드러날때까지는 전문가가 아니면 식별이 어려우므로 너무 늦었다고 절망할 필요가 없을듯 합니다. 본원의 경우 국소마취 혹은 척수마취 하에 미세현미경결찰술로 30분-1시간정도면 수술이 가능하고 일상생활에 지장 없이 외래에서 수술 후 귀가 할 수 있습니다.